הריון / לידה

מחלת השימוטו באה לידי ביטוי לעיתים קרובות במהלך ההיריון

מחלת השימוטו באה לידי ביטוי לעיתים קרובות במהלך ההיריון



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

על פי הערכות של אנדוקרינולוגים, מחלת בלוטת התריס בפולין סובלת באותה מידה 22% מהאוכלוסייה. תפקוד בלוטת התריס השכיח ביותר הוא שלו היפותירואידיזם, מה שמשפיע כיום על כ -1% מהגברים ו -5% מהנשים. הסיבה העיקרית לפתולוגיה זו היא מחלת השימוטו, אשר ממנה השכיחות עולה עם הגיל. המאמר של היום על מהי ההפרעה, מהם הסימפטומים ומה לעשות אם הם מתרחשים.

מהי מחלת השימוטו?

מחלת השימוטו, המכונה גם בלוטת התריס כרונית לימפוציטית, היא מחלה אוטואימונית. משמעות הדבר היא שמרכיביה של מערכת החיסון האנושית, במקרה זה לימפוציטים, מעורבים בהיווצרותה. בתנאים רגילים, תאי חיסון אלה מגנים על הגוף מפני זיהומים על ידי נטרול פתוגנים פוטנציאליים. עם זאת, במהלך מחלות אוטואימוניות, זה מתרחש גירוי לימפוציטים לא תקין, כתוצאה מכך, התאים שלהם במקום פתוגנים פתוגניים הופכים לתאי גוף תקינים.

במקרה של מחלת השימוטו, תאי בלוטת התריס הרגילים נהרסים, הגורמים להתפתחותה דלקת כרונית ואחריה הרס הדרגתי של parenchyma תקין בבלוטות, אשר מפחית את ייצור הורמוני בלוטת התריס ואת תת פעילות של בלוטת התריס.

לרוב הוא מאובחן בקרב אנשים מעל גיל 60, אך משפיע גם על אנשים צעירים יותר, ילדים ונשים הרות. זה מופיע לעתים קרובות בקרב חולים במחלות אוטואימוניות כמו סוכרת מסוג 1, RA ומחלת צליאק, וזו הסיבה שאנשים הסובלים מהפרעות אוטואימוניות אחרות ואלו צריכים להיות רגישים במיוחד להופעת התסמינים שלהם.

איך אתה יודע שזו מחלת השימוטו?

אף על פי שמהלך התריס של השימוטו עשוי להשתנות באופן נרחב בקרב החולים, הסימפטומים שלו קשורים לתת פעילות של בלוטת התריס - מקומית וכללית - קבועים יחסית.

התסמין המקומי החשוב ביותר של מחלה זו הואהתרחשותו של זפק אופייני.זה מתרחש עקב התרחבות הבלוטה וניתן לחוש אותו עם היד סביב הצוואר, וכשהוא מגיע לגודל גדול יותר הוא מתחיל להיות גלוי לעין בלתי מזוינת, אפילו למתבונן בלא הכשרה. למרות שהוא יכול להופיע גם בקשר עם הפרעות אחרות בבלוטת התריס, זו מחלת השימוטו שהיא אחת הסיבות השכיחות שלה. בשלב מאוחר יותר של המחלה, בלוטת התריס עלולה להצטמצם בהדרגה, וגידים עלולים להופיע בפרנצ'מה שלה (בעבר משטח בלוטת התריס החלק ישתנה בולט, לא אחיד).

הדלקת של השימוטו עשויה להתפתח במשך מספר שנים, והתסמינים עשויים להופיע בהדרגה כאשר הפרנזמה של בלוטת התריס ממשיכה להתרוקן. הם בדרך כלל שונים בעוצמתם, אשר תלויים בעיקר בזמן שהמחלה מתפתחת ובמידת המחסור בהורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס.

התסמינים שיש להיזהר מהם הם:

  • עלייה הדרגתית במשקל
  • עייפות מתמדת, נמנום,
  • מרגיש קר
  • הפרעות זיכרון וריכוז,
  • תסמינים דיכאוניים,
  • עור יבש, חיוור, רעוע
  • שיער יבש שנוטה לנשור,
  • הפרעות מחזור, בעיות פוריות,
  • עצירות,
  • פעימות לב איטיות, גבוהות מלחץ הדם הרגיל.

כדאי לזכור שככל שהתופעות של המחלה מתבטאות ככל שהן גדלות ומהירות יותר, כך המחלה קשה יותר ועליך לבקש עזרה בהקדם האפשרי.

אבחון ואבחון מחלת השימוטו

אבחון המחלה מתבצע בעיקר על בסיס בדיקות הורמונליות, שהראשונה בהן היא בדיקת TSH (ניתן להזמין אותם על ידי רופא משפחה).

אם התוצאה גבוהה מדי, השלב הבא הוא קביעת ריכוז fT4, כלומר תירוקסין חופשי. כאשר התוצאה נמוכה מהרגיל וערך ה- TSH למעלה, זה מצביע על תת פעילות של בלוטת התריס, ואילו במקרה של רמות TSH ו- fT4 מוגדלות בטווח הרגיל, מדובר על תת פעילות של בלוטת התריס.

בשלב הבא עליכם לאבחן את הגורם למצב זה, בו הוא יעזוראולטרסאונד בלוטת התריס (במחלת השימוטו בלוטת התריס עשויה להיות מופחתת או מוגדלת וההיצוגיות שלה מופחתת) וקביעת נוגדני בלוטת התריס בסרום. מבוצעת בדיקה לקביעת נוגדנים אנטי-תירוגלובולינים ונוגדנים נגד תירופרופרוקסידאז, שטיטר מוגבה שלהם הוא מאפיין מאפיין של מחלה זו.

טיפול של בלוטת התריס של השימוטו

לרוע המזל, כיום אין טיפול סיבתי זמין בתריסרידית התריס, אשר יעכב את הרס הבלוטה. לפיכך, הטיפול המשמש במחלה זו הוא תוספת של מחסור בהורמון בלוטת התריס הנגרם על ידי הרס תאי הבלוטה והתפתחות של תת פעילות בלוטת התריס שלה. לטיפול משמש תכשירים של levothyroxine - הורמון סינתטי בהשפעת התירוקסין המיוצר על ידי בלוטת התריס. המינון שלהם נבחר באופן פרטני לכל מטופל ובדרך כלל טיפול כזה מתבצע על בסיס חוץ. טיפול ראשוני בבית חולים עשוי להיות נחוץ בחולים עם מחלה מתקדמת מאוד בזמן שהיא מתגלה או מחלה נלווית משמעותית.

בגלל היעדר שיטות הטיפול הסיבתי הזמינות, נכון לעכשיו הטיפול במחלה מבוסס תוסף הורמונלי שנלקח על ידי המטופל לכל החיים. עם זאת יש לקוות כי התקדמות הרפואה המתקדמת כל העת תמצא דרך לעצור את התפתחות מחלת השימוטו עוד לפני הרס נרחב של תאי הבלוטה והתפתחות של בלוטת התריס.